Zakażenia szpitalne w onkologii - Praca zbiorowa Gdańsk

Zakażenia szpitalne w onkologii Zakażenia zawsze towarzyszyły nowotworom i ich leczeniu. Pogłębiona wiedza na temat wzajemnej zależności: nowotwór – zakażenia jest niezbędna dla terapeutycznego sukcesu w leczeniu złośliwych nowotworów. Dlatego w książce oprócz przedstawienia drobnoustrojów patogennych odpowiedzialnych za szpitalne zakażenia w onkologii omówiono ponadto: praktyczne zasady pobierania materiału do mikrobiologicznych badań i interpretacji wyników stosowanie racjonalnej antybiotykoterapii , stany nagłe związane z szeroko pojętą problematyką zakażeń u chorych na nowotwory , organizację i zadania zespołu kontroli oraz prawne aspekty dotyczące chorych i medycznego personelu w związku za szpitalnymi zakażeniami W publikacji uwzględniono także zagadnienia dotyczące profilaktyki, w tym , co do tej pory nie było omawiane w polskiej medycznej literaturze, osobny rozdział poświęcono powierzchniom o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych, a konkretnie roli miedzi. Może to stanowić wytyczną do zastosowania tego metalu do pokrycia nim sprzętu stanowiącego wyposażenie szpitala , szczególnie w bloku operacyjnym . Publikacja dostarczy praktycznych informacji uzupełniających wiedzę na temat optymalnego leczenia nowotworów z uwzględnieniem szeroko pojętej problematyki zakażeń w tym zakażeń szpitalnych lekarzom specjalistom jak i tym szkolącym się w dyscyplinach onkologicznych. Po książkę powinni także sięgnąć zarządzający szpitalami, gdyż treści w niej zawarte przyczynią się do poprawy jakości leczenia w onkologii w oparciu o korzystne wskaźniki: ryzyko- korzyść i koszt-korzyść. Zakażenia, problemy zatorowo-zakrzepowe i ból to najważniejsze, a zarazem podstawowe składowe leczenia nie tylko chorych z nowotworami. W przypadku chorych onkologicznych problem zakażeń jest bardzo istotny, gdyż dotyczy zakażenia miejsca operowanego, a także innych powikłań infekcyjnych dotyczących prawie wszystkich układów i narządów. Związane jest to nie tylko z zakażeniami szpitalnymi, a więc czynnikiem na który personel medyczny ma szczególny wpływ poprzez stosowanie określonych i wypracowanych procedur, ale również z istotą i biologią choroby nowotworowej, która wywiera istotne oddziaływanie na układ immunologiczny organizmu chorego. W przypadku chorych z nowotworami złośliwymi w rozwoju zakażenia mamy także doczynienie z czynnikami niemodyfikowalnymi wynikającymi z wieku, nałogów, szeregu niejednokrotnie schorzeń aktualnie współistniejących, przebytych schorzeń, przyjmowanymi lekami, zaniedbań i zaawansowania choroby nowotworowej. Te wymienione czynniki mają wpływ na stan ogólny chorego, a to też jeden z wielu bardzo istotnych elementów wpływających na rozwój zakażenia nawet przy występowaniu minimalnej ilości drobnoustrojów o wysokiej wirulencji. Rozwój technologii i terapii skojarzonej we wszystkich obszarach onkologii w walce z nowotworami złośliwymi, czyni je agresywnymi co zdecydowanie poprawia jakość życia chorych, rokowanie i wydłuża przeżycie. Ale coraz bardziej agresywne postępowanie wobec nowotworów złośliwych w postaci terapii skojarzonej, a więc chemioterapia/radioterapia indukcyjna, rozległe zabiegi resekcyjne, onkoimmunologia/radioterapia pooperacyjna wywierają znaczący wpływ i zwiększenie podatności na różnego rodzaju infekcje na każdym etapie leczenia. W związku z powyższym wskazane jest opracowanie akademickie kompleksowe problemu zakażeń u chorych onkologicznych. Wprowadzane są coraz bardziej innowacyjne metody terapii, nowe technologie w trakcie których i po ich wdrożeniu też musimy zwrócić uwagę na towarzyszące jako zdarzenia niepożądane zakażenia. Przy znajomości tego problemu pozwoli to na wdrożenie procedur profilaktycznych, a także jednocześnie na wczesną diagnostykę i właściwe leczenie tej grupy chorych, aby zapobiec wystąpieniu sepsy. W związku z prezentowanymi problemami wskazane jest kompleksowe i wielopłaszczyznowe opracowanie tego problemu u chorych onkologicznie przez ekspertów i specjalistów z zakresu onkologii przy współudziale innych specjalności szczególnie mikrobiologii i antybiotykoterapii. Wszystko to, co niesie za sobą ogromny postęp w leczeniu chorób nowotworowych sprzyja w zdecydowany sposób rozwojowi zakażeń. Podjęcie się przez wybitnego specjalistę chirurgii onkologicznej i onkologii Prof. Andrzeja W. Szawłowskiego redagowania i opracowania tak istotnego elementu w diagnozowaniu i leczeniu jakim są zakażenia u chorych onkologicznych jest niezwykłym wyzwaniem, a zarazem kompleksowym uzupełnieniem luki w polskim piśmiennictwie. Opracowanie to w oparciu o najnowsze osiągnięcia medycyny i publikacje ekspertów będzie służyło nie tylko w kształceniu kadry szkolącej się w obszarze onkologii, ale również i specjalistom z tego zakresu udzielającym na co dzień różnorakiego rodzaju świadczeń chorym onkologicznym. Prof. dr hab. med. Jadwiga Snarska, Przewodnicząca Sekcji Zakażeń Chirurgicznych Zarządu Głównego Towarzystwa Chirurgów Polskich